lunes, 25 de abril de 2016



 Metodología de la Practica Basada en la Evidencia

El uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia actual para la toma de decisiones sobre el cuidado de los pacientes. Implica integrar la maestría clínica con la mejor evidencia externa derivada de la investigación sistemática.
La práctica debe estar basada en la más actual, fiable y válida evidencia procedente de la investigación.

Pasos para la evidencia:

Formulación de una pregunta clínica:Debemos localizar  la necesidad clínica detectada.Las preguntas o interrogantes clínicas proceden de la tarea diaria (historia y exploración, causas, diagnóstico diferencial, pruebas diagnosticas, tratamiento, prevención, etc.).

Búsqueda de la literatura: la base de datos bibliográfica  en la actualidad, son la herramienta idónea para encontrar información, ya que permiten efectuar de manera rápida y sencilla búsquedas específicas entre miles de referencias bibliográficas. Incluyen, principalmente, referencias bibliográficas de artículos de revistas, aunque en algunas bases de datos también se pueden localizar artículos a texto completo, libros en línea,etc.

Evaluación validez y utilidad de los hallazgos: Elegir la fuente de información  más apropiada, Revisión de cada una de las bases de datos, Siempre es posible buscar ayuda con expertos en el tema.

Aplicación de los resultados: Debemos hacer lectura crítica de los trabajos que hemos seleccionado para dar respuesta a nuestra pregunta de búsqueda inicial.

 Evaluar el rendimiento clínico: El resultado final deseado y no deseado, La tasa de mejoría, Costo, Utilidad, Eficiencia, Eficacia, Tiempo, Calidad de Vida
 





domingo, 17 de abril de 2016

Es importante niveles de estudio como de hipotesis y asociacion y causa y efecto por eso se crearon los niveles de evidencia y grados de recomendacion por ello es importante la utilizacion de la evidencia clinica para tomar decisiones y aplicarla intervencion en el cuidado del paciente.Se gradua la evidencia depende del nivel de estudio, da recomendacion dependiendo de la calidad de estudio; tiene que ver con el diseño del protocolo, los resultados y calidad de informacion e evidencia.  Hay muchas escalas entre ellas la Canadian Task Force :"Los grados de recomendación  se establecen a partir de la calidad de evidencia y del beneficio neto y se realizan analisis de coste beneficio"   .y otra utilizada la Center for Evidence Based Medicine:" se toman en cuenta las intervenciones terapeuticas y preventivas y tambien las ligadas al diagnostico, al pronostico, los factores de riesgo y la evaluación economica". Hay otro el propuesto por la agencia de Tecnologia Medica tiene en cuenta ademas de diseños de estudios, una valoracion especifica de la calidad